С 6 по 12 октября в России, по инициативе Минздрава, проходит Неделя сохранения психического здоровья. Она приурочена к Всемирному дню психического здоровья, который отмечается 10 октября. Это повод поговорить на одну из самых важных и часто замалчиваемых тем. Что такое психическое здоровье на самом деле? Как его сохранить? И когда пора бить тревогу?
На эти и другие вопросы в интервью нашей газете ответил Александр Викторович Дубров, врач-психиатр Калининской ЦРБ.

— Александр Викторович, для многих психическое здоровье — это просто отсутствие болезней. Так ли это?

— Это самое большое заблуждение! Всемирная организация здравоохранения дает совершенно четкое определение: психическое здоровье – это не только отсутствие различных расстройств, но и состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно работать и вносить вклад в жизнь сообщества.

— Это качество жизни, судя по статистике, у многих под угрозой. Насколько ситуация тревожна?

— Цифры, действительно, заставляют задуматься. По данным ВОЗ, более 450 миллионов человек во всем мире страдают от психических расстройств. В России, согласно исследованиям НИИ психиатрии им. Сербского, те или иные ментальные расстройства в течение жизни испытывает до 30% населения. Но я хочу сделать акцент: это не только про тяжелые диагнозы вроде шизофрении или биполярного расстройства. Речь часто идет о депрессиях, тревожных расстройствах, панических атаках, которые стали настоящим бичом современности. И главная проблема — стигматизация. Люди боятся идти к специалисту, потому что вокруг психиатрии до сих пор витает ореол чего-то постыдного.

— А как не пропустить тот момент, когда «просто стресс» перерастает во что-то большее?

— Есть несколько ключевых маркеров. Если у вас стабильно более двух недель наблюдается подавленное настроение, потеря интереса к тому, что радовало, нарушения сна и аппетита, постоянная усталость, трудности с концентрацией — это серьезный звоночек. Организм кричит: «Обрати на меня внимание!».

— И что делать, если мы слышим этот крик?

— Первый шаг — базовый, но от этого не менее важный. Повлиять на состояние своего физического и психического здоровья можно простыми способами. Я всегда говорю своим пациентам о трех китах: сон, питание и движение. Это не панацея от всех бед, но фундамент. Отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать водный баланс, развивать позитивное мышление — это реально работающие методы. Они не решат глубоких проблем, но создадут базу для их решения.

— Вы упомянули вредные привычки. Алкоголь многие до сих пор считают способом «снять стресс». Это так?

— Это колоссальное и опаснейшее заблуждение! Алкоголь угнетает нервную систему, а возникающие на начальных этапах эйфория и возбуждение являются признаками ослабления тормозных механизмов ЦНС. Проще говоря, это не расслабление, а химический сбой. Он не решает проблему, а усугубляет ее, приводя к еще большей тревоге и депрессии после окончания действия. И это не говоря о колоссальном разрушительном воздействии на весь организм. Потребление алкоголя является причиной высокой смертности, заболеваемости, преступности, травматизма, дорожно-транспортных происшествий и бытового насилия. Цифры пугают: по данным Росстата, прямо или косвенно с алкоголем связаны десятки тысяч смертей ежегодно. Это не антистресс, это токсин.

— Предположим, человек ведет здоровый образ жизни, но тревога не уходит. Значит, пора к врачу?

— Совершенно верно. В случае, если победить такое состояние не получается, стоит обратиться к специалисту. И здесь важно понимать разницу. Психолог работает с условно здоровыми людьми, помогает решать жизненные трудности. Психотерапевт — это врач, который может работать как с помощью беседы, так и, при необходимости, назначать медикаментозную поддержку. Психиатр — специалист по более тяжелым расстройствам, где фармакотерапия часто выступает на первый план. Не стоит бояться медикаментов! Современные препараты — это не «наркотики» и не «зомби-таблетки». Они помогают восстановить биохимический баланс в мозге, вернув человека к нормальной жизни.

— Ваш главный совет на этой неделе и не только для наших читателей?

— Будьте к себе внимательны и добры. Свое психическое здоровье — это такой же ресурс, как время или деньги. Его нужно беречь и преумножать. Не геройствуйте, терпя постоянный стресс и подавленность. Не стесняйтесь просить о помощи — у близких, у друзей, у профессионалов. Помните, что признать проблему и обратиться за поддержкой — это не слабость. Это проявление силы и заботы о себе. А заботиться о своем ментальном состоянии — это нормально. Это необходимо.