Болезни ЖКТ – тревожные сигналы.

Опубликовано: 16.04.2020, 14:31

Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, гастриты, энтериты, колиты и другие – относятся к числу распространенных.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки – это болезнь цивилизации. Ведь наш желудок расплачивается за кулинарные изыски современного человека, за химизацию продуктов, за добавки к ним, а так же за постоянную нервотрепку, сопутствующую нашей жизни. Правда, у язвенной болезни есть еще и иные причины, в т.ч. аллергические и микробные.

Тромбоэмболия.

Опубликовано: 16.04.2020, 09:57

Под тромбоэмболией подразумевают закупорку кровеносного сосуда тромбом — сгустком крови. Это процесс протекает остро, развивается внезапно и, нередко, становится причиной инвалидности или смерти, особенно когда закупорка локализуется в жизненно-важных органах — в кровеносных сосудах головного мозга, сердца, конечностей. Тромбоэмболия не является самостоятельным заболеванием, это лишь следствие различных патологических процессов, в результате которых в сосудах образуются тромбы.
Причина тромбоэмболии — оторвавшийся тромб. Он, словно пробка, перекрывает просвет сосудов, в этом месте развивается ишемия — обескровливание. Клинические проявления тромбоэмболии зависят от локализации тромба, то есть, от того, в каком месте он задержался. Если очаг ишемии в сосуде головного мозга — развивается ишемический инсульт, тромб, локализовавший в артериях сердца, вызывает ишемию его определенного участка, которая проявляется в виде инфаркта миокарда. Если это нижняя конечность — развивается тромбофлебит с последующей гангреной. Если тромб остановится в сосудах брюшной полости — появляются симптомы "острого живота" — резкая боль, рвота, слабость. Тромб может вызвать инфаркт почки — если им будет заблокирован соответствующий сосуд. Но любой случай тромбоэмболии — это потенциальная угроза жизни, и от того, насколько своевременно будет обнаружен тромб, зависит и выживаемость, и качество дальнейшей жизни.

Паразитарные болезни.

Опубликовано: 16.04.2020, 09:20

Педикулез – распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого служат вши. В мировой фауне насчитывается 532 вида вшей, из них около 40 видов встречаются на территории России. Медицинское значение имеют только паразиты человека, представленные тремя видами: головная вошь, платяная вошь, лобковая вошь или площица. Наиболее часто головным педикулезом болеют дети, платяным педикулезом – взрослые.
Клиника педикулеза. Признаки, характерные для всех видов педикулеза:
- зуд, сопровождающийся появлением расчесов и кровянистых корочек;
- обнаружение на волосистых частях тела (голова, лобок, подмышечная область) и одежде личинок и половозрелых вшей, а также гнид (яиц вшей);
- появление эритемы папул в местах кровососания вшей;
- дерматит и экзематизация кожи при длительном течении педикулеза;
- вторичная пиодермия как следствие проникновения кокковой флоры через повреждения кожи при расчесах;
Специфические проявления головного педикулеза:
- обнаружение вшей и гнид в волосистой части головы:
- склеивание волос серозно – гнойным экссудатом при распространенном процессе и появление так называемого «колтуна»;
- возможное поражение бровей и ресниц, а также гладкой кожи ушных раковин, заушных областей и шеи.
Специфические проявления платяного педикулеза:
- обнаружение вшей в складках и швах нательного белья, одежды, при распространенном процессе – на коже туловища;
- огрубение кожи в местах постоянного кровососания вшей, где одежда плотно прилегает к телу.
Специфическое проявление лобкового туберкулеза:
- обнаружение вшей в волосах лобка, нижней части живота; они могут переползать на волосы подмышечных областей, бороды и усов, бровей и ресниц;
- появление голубоватых пятен в местах кровососания вшей;
- при локализации вшей на ресницах развитие блефарита, реже – конъюнктивита.
Клиническая картина заболевания позволяет врачу уже при первичном осмотре больного заподозрить педикулез. Окончательный диагноз ставят при обнаружении возбудителя (вшей и гнид). При головном педикулезе осматривают затылочную и височную области головы, где чаще всего локализуются насекомые и их яйца.
Лечение. Для уничтожения вшей применяют три метода: механический, физический и химический. При незначительном поражении людей головными вшами целесообразно использовать механический метод их уничтожения путем вычесывания насекомых и яиц частым гребнем, стрижки или сбривания волос. Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают 5-10% раствором уксусной кислоты. Затем гниды счесывают частым гребнем, пропустив предварительно сквозь зубцы гребня ватный жгутик или нитку, обильно смоченные уксусом.
Физический метод заключается в уничтожении насекомых воздействием высоких или низких температур и рекомендован против платяных вшей. Наиболее часто в быту используют кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом. Не подлежащие стирке зараженные вшами вещи обрабатывают в паровых и комбинированных дезинфекционных, а также в воздушных дезинсекционных камерах.
Химический метод основан на применении веществ, вызывающих гибель вшей – педикулицидов. Поскольку их в основном наносят на поверхность кожи, существует ряд ограничений при их использовании. Общее требование, которому должны отвечать педикулицидные средства, как и все лекарственные средства – безопасность для организма человека.
Профилактика педикулеза состоит в активном выявлении больных при профилактических медицинских осмотрах разных групп населения. Особенно это касается организованных коллективов (детские ясли, сады, общеобразовательные школы, учреждения социального обеспечения и т.д.).
Важную роль в профилактике педикулеза играет соблюдение санитарно – гигиенического и противоэпидемического режима в учреждениях службы быта (парикмахерские, прачечные, косметические салоны), а также санитарно – просветительская работа среди населения. Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. Это, в первую очередь, тщательный уход за волосами, кожей, регулярная смена нательного и постельного белья, индивидуальное использование расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей.
Чесотка.
Из всех заразных кожных болезней человека чесотка является самой заразной. Легко передаваемая при прямом контакте (бытовом, половом) чесотка в силу этого имеет широкое распространение. Время от времени отмечаются отдельные вспышки заболевания.
Чесотка – заразное паразитическое заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Чесоточный клещ – это постоянный паразит, большую часть своей жизни проводящий в коже человека и лишь короткое время в период расселения пребывающий на поверхности кожи. Вне кожи человека клещи живут несколько дней и быстро погибают. В коже клещи быстро размножаются. Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход – галерею, где откладывает яйца. В среднем за жизнь, которая продолжается до 1,5 месяцев, самка откладывает около 40-50 яиц.
Клиническое течение – для клинической картины чесотки типичны; зуд, особенно усиливающийся вечером и ночью; папулезно – везикулезная сыпь; чесоточные ходы и расчесы; локализация высыпаний в определенных местах. Внешне чесоточный ход выглядит как едва возвышающиеся над уровнем нормальной кожи тонкие, как ниточка, полоски – прямолинейные, дугообразные или зигзагообразные. Обычная длина ходов 0,5 – 1 см, но они могут быть и длиннее. Излюбленной локализацией чесоточной сыпи являются пальцы кистей, особенно межпальцевые складки и боковые поверхности; боковые поверхности ладоней; запястья с ладонной стороны; сгибательные поверхности предплечий и плеч; передняя складка подмышечной впадины; боковые поверхности груди и живота; область вокруг пупка; кожа вокруг сосков молочных желез у женщин; поясница и ягодицы; кожа полового члена; внутренняя поверхность бедер; подколенные впадины; область лодыжек; у маленьких детей – ладони и подошвы.
Диагноз чесотки устанавливают на основании характерной клинической картины, а также обнаружения чесоточного клеща при лабораторном исследовании.
Самопроизвольно чесотка не проходит, может протекать, периодически обостряясь, многие месяцы и годы, и такой больной представляет постоянный очаг инфекции. Для того, чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца с помощью наружных акарицидных средств. Общего лечения не требуется. Наружное лечение проводит сам больной, а в стационаре – средний медицинский персонал.
Нужно помнить – сразу же после окончания лечения аэрозолями необходимо все белье больного (как постельное, так и носильное) необходимо тщательно выстирать, лучше с кипячением. Верхнее платье и одежду, которые нельзя стирать, следует обработать в химчистке или путем проглаживания горячим утюгом, особенно с внутренней стороны, или проветрить на воздухе в течение 5 – 7 дней. Так же обрабатывают матрас, одеяло и другие вещи больного.
К сожаления, даже в наше время, время высоких технологий, никто не застрахован от этих паразитарных болезней, наш район не исключение.

Стрига Т.

Советы для тех, кто на карантине и не только!

Опубликовано: 13.04.2020, 11:36

Переход на удаленку многие восприняли сначала с радостью. Правда, восторги оказались преждевременными – на деле оказалось, что времени на работу теперь уходит даже больше, чем это было в офисе. Люди жалуются, что "теперь света белого не видят" и даже поесть им некогда. С другой стороны, по данным опроса треть опрошенных довольны работой на расстоянии. Может, все дело в правильной организации удаленки?
Организация личного пространства для работы в этих условиях имеет огромное значение:
– если возможно, организуйте выделенное рабочее место, где вы только работаете и больше ничего не делаете;
– переодевайтесь в другую одежду для работы;
– составляйте план в начале дня и подводите итоги в конце дня;
- хорошо бы договориться о режиме вашей доступности для близких, когда вас можно отвлечь, а когда нет;
- обязательно сделайте расписание перерывов. Избегайте чувства вины по поводу перерывов для отдыха. Дома сделать перерыв в работе гораздо сложнее, чем в офисе;
– не пропускайте приемы пищи, но никогда не приносите еду за рабочий стол, только - напитки! Как только вы принесете на свой стол первую тарелку с бутербродами, вы встанете на скользкий путь;
Во время карантина нельзя забывать о физической активности (так как нельзя выходить на улицу, то это физические упражнения дома) – выделяйте под это определенное время;
– составляйте план в начале дня и подводите итоги в конце дня.
- спите разумное количество часов каждую ночь, не стоит проводить в кровати круглый день.

Для обеспечения безопасного пребывания в квартире, доме, иных помещениях лиц, находящихся на самоизоляции необходимо:
- проводить влажную уборку не менее 2 раз в день с применением обычных средств, предназначенных для уборки помещений. Особое внимание следует уделить туалету, ванной, кухне. При проведении уборки необходимо соблюдать следующую последовательность: жилая комната - кухня- ванная- туалет. Салфетки, тряпки после уборки следует тщательно промыть в моющем средстве и высушить. Если есть возможность, следует использовать одноразовые салфетки, тряпки, ветошь,
- протирать дезинфицирующим раствором 1 раз, в конце дня, поверхности, к которым прикасаются чаще всего - дверные ручки, краны, столы, спинки стульев и т.д.,
- кухонную посуду, утварь вымыть с использованием обычных моющих средств, после чего ополоснуть кипятком и высушить, разместив таким образом, чтобы вода свободно стекала с вымытых предметов. При использовании посудомоечной машины дополнительная обработка посуды не требуется,
- обработать кожным антисептиком руки после проведения уборки,
- обработать дезинфекционным средством, кожным антисептиком поверхности пакетов с продуктами или лекарствами, другой упаковки в случае, если они были доставлены курьером лицу, находящемуся на самоизоляции, после чего обработать руки кожным антисептиком,
- проводить проветривание всех помещений - постоянное или периодическое, в зависимости от погодных условий.
Стирку белья следует проводить в обычном режиме.
При отсутствии кожного антисептика нужно мыть руки водой с мылом, тщательно намыливая все руки в течение 15-20 секунд, а затем смывая теплой водой.

7 шагов по профилактике коронавирусной инфекции.
1. Воздержитесь от посещения общественных мест, либо делайте это редко – в условиях срочной необходимости: даже в доступных для посещения во время режима самоизоляции местах (продуктовые магазины, аптеки) вы можете столкнуться с риском заражения;
2 Используйте одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа.
3. Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
4. Обрабатывайте руки дезинфектантами или мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми или предметами, к которым могли прикасаться другие люди.
5. Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
6. Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.
7. Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка)

Как правильно выгуливать собаку в условиях эпидемии коронавируса и введенного во многих городах режима самоизоляции?
Среди всех полезных советов стоит выделить самый главный – если обладателем собаки, является пожилой человек или гражданин, с серьезными хроническими заболеваниями, то лучше соблюсти карантин и отдать своего пса на передержку к более молодым родственникам. В крайнем случае, на прогулку отправлять его со своими детьми или внуками.
Выгул домашних животных разрешен в условиях изоляции по коронавирусу на расстоянии 100 метров от дома. Никаких временных ограничений законом не предусмотрено.
- гуляем в малолюдных местах – помните, что коронавирус передается активно от человека к человеку;
- лучше выходить ненадолго, но чаще;
- исключаем контакт собак между собой, ведь вероятность что питомцы могут занести коронавирус на себе остается;
- берем на прогулку любимую игрушку или тренировочный снаряд и даем эмоциональную разрядку и полноценную физическую нагрузку, чтобы собака не фокусировала свое внимание на лишении радости общения. Игрушку обязательно моем или обрабатываем дезинфектантом по возвращению домой;
- избегаем поцелуев со своим псом, особенно на улице, также не стоит давать прикусывать вас питомцу;
- после того как погладили пса, старайтесь вымыть руки или обработать антисептиком;
- одевать маски, респираторы и прочие средства защиты на собак нельзя – это просто не имеет смысла;
- лучше выводить собаку на улицу в курточке или комбинезоне, таким образом, удастся уменьшить контактирующую площадь;
- не позволять собаке подбирать с земли что-либо.
Что делать по приходу с прогулки?
И так по возвращению с улицы вы и питомец, конечно, нагуляете аппетит, но спешить на кухню для приготовления блюд сразу не стоит. Начинаем защищать себя и свой дом от проникновения вируса:
- курточку или комбинезон снимаем с питомца прямо на пороге – ее стоит обязательно вымыть после прогулок или помещать в пластиковый контейнер, либо в обычный пакет;
- перед тем как зайти в квартиру – обрызгать лапки антисептиком (при наличии);
- лапы необходимо тут же тщательно вымыть с мылом – по 20-30 секунд каждую лапку;
- не возбраняется использовать специальные влажные салфетки;
- свою обувь стоит протирать мыльной тряпкой, смыть водой и обрызгать антисептиком;
- гулять следует в специальной одежде для улицы, возвращаясь домой вы переодеваетесь в домашнюю одежду;
- в конце всех процедур с питомцем, обязательно вымойте руки или обработайте их дезинфектантом.
Вот и все основные рекомендации по этому поводу. Ну и, конечно, не забываем о себе: моем руки чаще, одеваемся теплее и соблюдаем основные принципы здорового образа жизни.

Встречаем лето с удовольствием.

Опубликовано: 08.04.2020, 12:03

Группа острых кишечных заболеваний (О.К.З.) включает большой перечень инфекций, вызываемых болезнетворными бактериями и вирусами. Различаясь по клиническому течению, исходам, методам лечения, они имеют ряд общих симптомов поражения кишечника: боли в животе, жидкий стул, рвота. В перечне всех регистрируемых инфекционных заболеваний ОКЗ по распространенности занимают второе после острых респираторно-вирусных инфекций место. Пик заболеваемости населения ОКЗ приходится на летне-осенний период. Среди заболевших дети составляют около 60-ти процентов.
Дизентерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преобладающим поражением толстого кишечника. Источником инфекции является больной человек; нет ни одного вида животных, восприимчивого к дизентерии. Большую эпидемическую опасность представляют больные легкими, стертыми, хроническими формами дизентерии. Максимальная заболеваемость приходится на август- сентябрь. Возбудитель заболевания – дизентерийная палочка, которая быстро гибнет под действием солнечных лучей, кипячения и дезинфицирующих средств. Эта палочка может длительно сохранятся во внешней среде (до 1,5 месяца). На некоторых пищевых продуктах они не только сохраняются, но могут и размножаться - молоко, компоты, салаты. Дизентерия распространяется также через инфицированную воду, грязные руки, предметы (игрушки). Определенную роль в передаче инфекции играют мухи.
В основном, быстрое развитие болезни начинается через 12-72 часа после заражения. На фоне повышения температуры появляется тошнота, рвота, резкие схваткообразные боли в животе, частый (иной раз до 10-20 раз в сутки) жидкий стул со слизью и примесью крови. Заболевание заканчивается через несколько дней с последующим выделением бактерий до 20-25 го дня болезни. Переход в хроническую форму наблюдается в 2-4 % случаях. Главное в профилактике дизентерии – соблюдение чистоты в быту и на производстве. Надежно защищают от этой болезни простейшие и всем доступные меры: мойте чаще руки с мылом (особенно перед едой и посещением туалета), не ешьте немытых овощей и фруктов: не пейте сырого молока и не кипяченой воды; употребляйте только доброкачественные продукты, уничтожайте мух; не покупайте продукты на стихийных рынках, обучайте правилам гигиены своих детей.
Сальмонеллез – заболевание которое вызывает кишечные бактерии сальмонеллы. Возбудители быстро размножаются в пище, не изменяя ее вид, вкус, цвет и запах. При нагревании пищи (температура выше 70 градусов) сальмонеллы погибают быстро.
Источником возбудителей могут быть больные и бактерионосители (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, собаки, кошки, грызуны, домашние и дикие птицы, а также взрослые и дети).
Сальмонеллезные заболевания у людей чаще возникают в связи употреблением в пищу мяса и мясных продуктов.
Особую опасность в теплое время года представляют студень, ливерные и другие вареные колбасы, макароны с мясом, яйца и продукты из них, молоко и молочные продукты. Овощи, фрукты, ягоды хотя и не являются благоприятной средой для сальмонелл, но при определенных условиях (в салате) могут тоже вызывать заболевание. Не меньшее значение имеют недоброкачественная вода и лед, изготовленные из загрязненной воды.
Зараженное мясо имеет зеленоватый цвет. Оно мягкое, ослизлое, ямка при надавливании не выравниваются, мясо легко отделяется от кости. Бульон мутный, с характерным, неприятным запахом.
Зараженная рыба имеет впалые мутные глаза, жабры желто-серые. Чешуя тусклая, брюшко вздутое и лопнувшее, мясо легко отделяется от костей. Недоброкачественная вареная колбаса имеет оболочку с серым налетом.
Заболевание начинается внезапно. Температура тела повышается до 38 – 40 %, появляется озноб, головная боль, рвота, сильные боли в животе, затем присоединяется понос. Стул частый, обильный, зловонный. До приезда врача необходимо промыть желудок с целью освобождения от пищи. Если не возникает самопроизвольной рвоты, нужно ее вызвать искусственно.
Холера - особо опасная инфекция, которой болеет только человек. Возбудитель – вибрион, который имеет форму запятой. Основной путь распространения инфекций – через воду, в которую вибрионы попадают вместе с испражнениями больного человека. Реки, пруды, могут быть заражены водами канализационных стоков. Колодцы инфицируются при попадании в них дождевой воде, смывающих нечистоты с почвы. Из водоемов возбудитель холеры попадает в организм человека при купании, через посуду, вымытую сырой водой. Происходит заражение и через продукты, которые не подвергаются тепловой обработки: салаты, сырые фрукты, молоко, а также через загрязненные предметы, особенно белье больного.
Обычное проявление холеры – обильная потеря жидкости (в тяжелых случаях до 20 литров в сутки) с поносом и рвотой. Именно быстрое и выраженное обезвоживание опасно для жизни человека и требует лечения в стационарных условиях.
Существуют специальные противоэпидемические правила по профилактике и лечению особо опасных инфекций. Каждый человек должен знать, что при малейшем подозрении на холеру необходимо вызвать врача на дом. До его прихода никто из находящихся в квартире заболевшего не долен входить и выходить из нее. Больного немедленно госпитализируют в стационар, а остальных обследуют на виброносительство. Иногда для дообследования, здоровых лиц направляют также в стационар, потому, что в их организме могут находиться холерные вибрионы. Так как важную роль в распространении холеры имеет вода, становится понятным, что главной мерой профилактики холеры должен стать санитарный контроль за состоянием мест забора воды и купания, за своевременной очисткой населенных мест от мусора, очисткой и дезинфекцией выгребных ям, мусорных ящиков, уборных. Мерами личной профилактики холеры, как и всех кишечных инфекций, является тщательное мытье рук, употребление кипяченой воды, мытье в проточной воде овощей и фруктов, соблюдение правил личной гигиены.
Что делать если болезнь настигла? Не медлить ни минуты, срочно вызвать «скорую», до приезда врача ничего ни есть, пить только минеральную воду, подогретую до комнатной температуры, свежий, крепкий, и несладкий чай, он также должен быть горячим.
В нашем районе в 2019 году с диагнозом – острые кишечные заболевания зарегистрировано 143 случая. Из них – сальмонеллез зарегистрирован у 3, дизентерия у одного взрослого. Острые кишечные инфекции были подтверждены лабораторно. У остальных были выявлены и подтверждены другие вирусные и бактериологические инфекции.

Стрига Т.